Traumer og traumereaksjoner

Hva er traumer? Traumer er hendelser og opplevelser som vekket intens frykt og en følelse av hjelpesløshet. Det kan være enketlstående episoder, som et overfall, voldtekt eller bilulykke, eller det kan være relatert til å ha vært langvarig utrygg, som for eksempel å vokse opp med emosjonell og fysisk vold i hjemmet, neglekt, krig med mye mer. Hvilken situasjon som opplevdes traumatisk er individuelt og det finnes ikke noe fasitsvar på det. Det er reaksjonen i etterkant, hvor angst eller en følelse av hjelpesløshet preger en som definerer en traumereaksjon. På hverdagslig språk kan man si at opplevelsen har "satt seg i kropp og sinn", og kommer i veien for god livskvalitet. Alle opplever ting i livet som setter seg. Det er tross alt erfaringer. Hvis erfaringer forhindrer din livskvalitet og livsutfoldelse, kan terapi være en god måte å få det bedre på. 

PTSD

F43.1 PTSD er en formell traumediagnose hvor spesifikke kriterier må oppfylles for å kunne sette diagnosen. Man kan ha reaksjoner på traumer uten å kvalifisere til PTSD. Spesifikt for PTSD er flashbacks, det vil si billedlige minner som kommer uten at en selv ønsker det eller har kontroll over det. I tillegg til flashbacks er mareritt om eller relatert til traumer vanlig. For øvrig følger også kronisk hyperaktivering (anspenthet og uro). 

Toleransevindu & Dissosiasjon

​Det er tre ulike responser i nervesystemet vårt når det kommer til frykt og fare. De er ”fight” (kjempe imot), ”flight” (rømme unna), og freeze (frystilstander). Frystilstandene er noe vi deler med alle pattedyr. Det er også en rømningsrefleks, bare at vi rømmer innover i oss, kobler ut av verden og farene. Den er evolusjonistisk koblet til å late som man er død, noe man kanskje har sett på TV at andre dyr kan gjøre når de først er fanget av rovdyr.
 
Såkalte frystilstander overlapper med det vi kaller dissosiative tilstander. Dissosiasjon er en reduksjon i bevissthet, fra de alvorligste formene hvor man mister kontakt med kroppsdeler eller besvimer, til mer milde symptomer som svimmelhet, og tap av oppmerksomhet og konsentrasjon.
 
Mange som opplever å ha slik symptomer oppfyller kriteriene for PTSD eller andre traumelidelser. For å få hjelp med slike symptomer er man i behov for noe som omtales som kapasitetsbygging / stabilisering. Det er å øke toleranse for emosjonell aktivering før slike de dissosiative symptomene slår inn.  Kapasitetsbygging er en prosess hvor man bygger forståelse og observasjonsevne gjennom kognitive intervensjoner, samtidig som man eksponerer mot emosjonell aktivering i en balanse som er individuelt tilpasset.